DA LI RAK ODSTUPA?

Posle primene fotodinamičke terapije sedamdeset odsto onkoloških bolesnika u potpunosti se izleči.

O fotodinamičkoj terapiji malo šta znaju i mnogi lekari iako je danas to jedno od najefikasnijih i najperspektivnijih sredstava u borbi protiv raka.Ova terapija danas se primenjuje u tri naučnoistraživačka instituta i u regionalnim centrima Moskve, Novosibirska, Irkutska, Omska, Petrozavodska,Kaluge,podmoskovskoj Balašihi i Obninsku.

Kiseonik razara obolele ćelije

O tome šta je fotodinamička terapija govori rukovodilac odeljenja laserske onkologije i fotodinamičke terapije,redovni član Laserske akademije nauka,doctor medicinskih nauka Jevgenij Stranadko.

Suština metoda fotodinamičke terapije svodi se na to,što se u krv bolesnika uvodi neutralna supstanca,zvana fotosenzibilizator.Prilikom uticaja laserskog zraka na obolelo mesto dolazi do fotohemijske reakcije usled koje se formira aktivni kiseonik,koji upravo razara ćelije raka.Sama procedura fotodinamičke terapije izgleda jednostavno,48 sati nakon unutarvenskog uvođenja fotosenzibilizatora,što se čini ambulantno,pacijent dolazi na ,,operaciju,, na podvrgavanje uticaju zraka niskointenzivnog lasera.Bolesnik se stavlja u fotelju i pristupa se snimanju onog dela tela koje će biti podvrgnuto zračenju,zatim se utvrđuje kojom jačinom zraka će uticaj biti izvršen,i nakon provere kako reaguje koža bolesnika na laserski zrak započinje seansa fotodinamičke terapije koja traje od 10 –-- 40 minuta.Po kazivanju pacijenata koji su podvrgnuti ovoj ,,operaciji,, oni pri tom ne osećaju nikakvu nelagodnost,sem lagane toplote.

U toku poslednjih pet i po godina samo u Moskovskom centru laserske medicine metoda fotodinamičke terapije primenjena je na više od trista pacijenata,i to ne samo onih sa spoljašnjim onkološkim oboljenjima kao rak kože,jezika,usta,dojki već i onih koji su oboleli od raka pluća,jednjaka,mokraćnih kanala,bubrega,ženskih polnih organa …...

I kakvi su rezultati lečenja?Skoro kod 70% obolelih rak je u potpunosti izlečen,kod trećine je zabeleženo značajno poboljšanje, i samo kod 6.3 % slučajeva nije registrovano nikakvo poboljšanje.Kod većine slučajeva pozitivni rezultati postignuti su nakon samo jedne seanse fotodinamičke terapije.Kod jedne petine pacijenata,uglavnom onih sa onkološkim recidivima,seansa je ponovljena.

Do potpunog izlečenja

Treba reći da je većina pacijenata,koji su podvrgnuti fotodinamičkoj terapiji,ranije lečena opšteptihvaćenim metodama,ali su njihove mogućnosti bile iscrpene,a bolest je progresirala.U početnim fazama oboljenja od raka fotodinamička terapija osigurava potpuno izlečenje,bez primene hirurške intervencije ili drugih metoda lečenja.Kada je u pitanju zapuštena bolest,na primer,rak pluća ili jednjaka,fotodinamička terapija doprinosi vaspostavljanju izgubljenih funkcija.I najzad,fotodinamička terapija može pomoćI mnogim bolesnicima recidivima onkoloških oboljenja,sa jedinačnim ili većim brojem metastaza kod nekih vrsta raka,kada metod laserskog zračenja ne daje rezultate.Doduše,mogućnosti fotodinamičke terapije su kudikamo šire.Kako su pokazala istraživanja,ona se može primenjivati i kada su u pitanju druge bolesti.Ova metoda je naročito efikasna u lečenju najtežih slučajeva psorijaze kada ne pomažu nikakve tradicionalne metode lečenja,kao i kod nekih očnih oboljenja.

Novosti (Moskva)
13.03.1998.

Gore navedeni članak je još jedan u nizu koji se osvrće na ulogu kiseonika,kao najvažnije supstance u održavanju zdrave ćelije ali i u uspešnom lečenju najtežih oboljenja.

Squalene ima ulogu da snabdeva i hrani naše ćelije kiseonikom pa mu naučne institucije i lekari s razlogom dodeljuju vodeću ulogu u svetu preventive i alternativne medicine kao glavnim sastojkom Ajkus perlica.

Dr. John Maras, poznati onkolog iz SAD, za skvalamin ima veoma ohrabrujuće rezultate u tretmanu raznih vrsta kancera.

Ulje iz ajkuline jetre je steklo veliku popularnost tokom zadnje 4 godine otkako je pronađen sastojak zvani skvalamin u ulju koje se primenjuje u procesu angiogeneze. Angiogeneza je proces formacije krvnih sudova u telu koji tumori koriste da bi rasli/napredovali.Istraživači na Johns Hopkins i Managainin pharmaceuticals su otkrili da je skvalamin kočio sposobnost krvnih sudova da se preseli u tumore i tako odseče tumor od njegove sposobnosti da se poveže sa krvotokom. Drugi važni sastojak u ulju iz ajkuline jetre se zove alkylglycerol. Mehanizam protiv rasta raka za alkylglycerole je drugačiji od funkcije skvalamina. Alkylglyceroli deluju da zaustave kritičnu fazu/proces unutar ćelije raka koji se zove kinase C koji ćelija raka koristi da bi se duplirao. Ja sam otkrio da kombinacija skvalamina i alkylglycerola rade bolje i efektivnije zajedno nego kad se odvojeno koriste.Ja lično ne primenjujem ajkulinu hrskavicu zbog nekoliko razloga, prvenstveno zbog njegove visoke cene, količine potrebne da se postigne terapeutski nivo, i zbog nedostatka skvalamina. Ajkulina hrskavica nema ni malo skvalamina ili alkylglycerola, ali ima malo proteina za koje se otkrilo da ima nekog uticaja na proces angiogeneze zbog čega je uvek i bio poznat i korišćen.
Sve do nedavnih istraživanja i otkrića o skvalaminu, za hrskavicu se mislilo da je to jedina mogućnost da se neki agent primeni na proces angiogeneze.
Ja redovno dajem pojedincima da uzimaju hrskavicu i ulje iz ajkuline jetre zajedno. Obe imaju sastojak koji drugi nema, tako deluju zajedno protiv procesa angiogeneze. Ulje iz ajkuline jetre sadrži brojne komponente koji su korisni za razna stanja bolesti, ali sadrži dve specifične u ulozi raka. To su skvalamin i alkylglyceroli koji nisu prisutni u ulju jetre bakalara. Skvalamin deluje protiv procesa angiogeneze kritičnog procesa koji je potreban svim malignim ćelijama pomoću kojeg krvni sudovi migriraju u tumor i deluje kao njegova "životna linija". Bez formiranja krvnih sudova u tumor- on jednostavno ne može da napreduje. Postoji direktan međusobni odnos između stope angiogeneze i formiranja krvi do stope rasta tumora. Što je veći broj krvnih sudova koji se formiraju u masu, to veći i napredniji postaje.
Alkylglyceroli takođe imaju dejstvo antitumora, ali njihova uloga je specifičnija za funkcionisanje imunološkog sistema. Ova uloga je najvažnija u slučajevima gde se koristi hemoterapija zbog dejstva gušenja imuniteta hemoterapijom. Alkylglyceroli rade da poboljšaju koštanu srž, emisiju ćelija belih krvnih zrnaca i aktivnost T ćelija.
Postoji još nekoliko lečenja uz visoke doze ulja iz ajkuline jetre koje treba izvršiti kada se izlaže hemoterapiji ili radijaciji.
NIH trenutno finansira nekoliko studija koje uključuju skvalamin u vezi sa kombinacijom agenata hemoterapije. Ove studije se sprovode u Viskonsinu, Teksasu i Džordztaunu, Nju Jork.
Ako mogu da Vam još pomognem oko lečenja, javite mi. Postoje razni procesi koji se mogu primeniti, a ne primenjuju se samo sa hemoterapijom/radijacijom. Takođe ću Vam poslati nekoliko svedočenja koja sam primio tokom zadnjih nekoliko meseci od pojedinaca koji sa trazili režim u vezi sa svojim trenutnim lečenjem. Javite mi ako biste želeli da ih kontaktiram. Molite se za "pravi put"..

SKVALEN; PRISUTAN U AJKULAMA I MASLINAMA

Ono što sam siguran da bi voleli da znate je šta skromna i blagotvorna maslina ima zajedničko sa svirepom ajkulom. Ne mnogo, osim što imaju jedinstveno visok nivo supstance zvane skvalen.
Da se na trenutak udaljimo od skvalena. Stvarno interesantan pravac u pristupu ovoj celoj stvari je zapitati kako je obilno uzimanje maslinovog ulja povezano sa naglim padom broja raka dojke i verovatno nekoliko drugih vrsta raka. U Grckoj žene uzimaju oko 40 % masti od celokupnog unošenja hrane. To je bio nivo na kom su bile amerikanke do blagog pada do kojeg je došlo zadnjih godina. Suprotno bilo kakvoj optimističnoj teoriji o odnosu uzimanja masti i raka dojke, Grkinje imaju samo jednu trećinu pojave raka dojke u odnosu na amerikanke. To nije kraj dobrim vestima za Grkinje. One među kojima unose maslinovo ulje više nego jednom dnevno imaju daljih 25% manje šanse da dobiju rak dojke. Ovaj fenomen nije ograničen na Grčku. Većina zemalja u kojima se koristi maslinovo ulje, u okolini Sredozemnog mora, imaj sličnu situaciju. Jedna studija sprovedena u Španiji je pokazala smanjeni rizik od raka dojke kod žena koje najviše koriste maslinovo ulje. Slično istraživane u Italiji pokazuje da maslinovo ulje ima zaštitni uticaj; Italijani koriste 80% maslinovog ulja od ukupne upotrebe jestivog ulja. Italijanska studija obavljena 1990 g. takođe je pokazala smanjenu mogućnost od pojave raka pankreasa kod ljudi koji su koristili najviše maslinovo ulje.
Za zaštitni uticaj maslinovog ulja se mislilo da postoji zbog njegove visoke razmere (72%) koja dolazi iz mononezasićene masne kiseline oleinske kiseline. Ova masna kiselina se takođe nalazi i u teletini i živini (45% masti) kao i udrugim uljima povrća, kao što su kukuruzno, palmino, sojino i suncokretovo ulje. Mnoge od ovih masti i ulja bogatih oleinskom kiselinom su, u stvari, pokazale da imaju veze sa većim rizikom od raka. To je nateralo naučnike da pogledaju skvalen.Skoro 1% sadržaja maslinovog ulja je skvalen. To je jedinstveno visoka koncentracija u poređenju s drugim mastima i uljima koje ljudi često koriste. U stvari, kontrolni parametri hrane koriste koncentraciju skvalena da bi odredili čistoću maslinovog ulja.
Zaista nije iznenađenje što bi skvalen trebao da bude dobar momak. Studije su pokazale da ovaj hranljivi prethodnik ima antikancerogena dejstva za šta postoji veoma dobro objašnjenje. On koči rak kože kod zivotinja u laboratorijama koji je izazvan potencijalnim kancerogenim bezoprenom. U drugim studijama životinje su bile zaštićene od raka dojke, i možda znamo mehanizam ove zaštite. Za skvalen se otkrilo da koči ( čak u 80%) enzim zvani HMGcoA-reductase koji, nakon raznih hemijskih razmena, čini mogućim aktiviranje ras oncogena.
Oncogene su, inače, posebni geni koji obično ostaju skriveni ili neaktivirani tokom naših života. Nikada nam ne stvaraju probleme osim ako se aktiviraju, a tada su skloni da nas teraju ka raku.
Ras oncogene je prilično zloglasan zločinac u studijama raka. Pokazao se da ima veze s mnogim vrstama raka, uključujući rak debelog creva, dojke, i pankreasa. Ako nas skvalen štiti, kao što se čini da radi, evo zašto je to možda tako. Molim Vas obratite pažnju: Prosečan unos skvalena u SAD-u je samo 30 mg na dan. U Grčkoj i Italiji, sa njihovom mnogo višom primenom maslinovog ulja, dnevni unos skvalena je 200 do 400 miligrama.
Svi ovi dokazi upiru prst u skvalen. Postoje veoma dobri logični razlozi koji navode na to da on treba da štiti od raka. Studije na životinjama i ljudskoj populaciji u zemljama koje se graniče sa Sredozemnim morem daju jake indikacije da je ova hipotetička zaštita veoma stvarna. Ja mogu da preporučim samo dva koraka. Prvo, uvrstite maslinovo ulje u Vašu dijetu. Naučite da kuvate s njim. Ono je daleko najzdravije ulje za kuvanje koje se redovno koristi. Jednom kada se naviknete na njega, počnite da ga koristite sa salatama. Samo to koristite u domaćinstvu. Predlažem da koristite neprerađeno maslinovo ulje ili ekstra nedirnuto maslinovo ulje jer su napravljeni od prvih presovanih maslina i dijetetski su bogatiji. Moja druga preporuka, osnovana na dokazima u ovom poglavlju, je da dodate ulje iz ajkuline jetre Vašoj listi dijetetskih dodataka. Kombinacija AKG-a i dodatnog skvalena koja će se dodati u Vašu dijetu biće veoma dobra za poboljšanje Vašeg zdravlja.

Korisna upotreba skvalena kod navedenih oboljenja:

• rak mozga
• rak dojke
• rak prostate
• rak debelog creva
• infekcije

Sastanak u Plimutu, PA, 16. novembar 2000.-Magainin Pharmaceuticals a.d. (NASDAQ:MAGN)danas je objavio pozitivne rezultate o svom anti-angiogenskom leku, skvalaminu, u svojoj prvoj terapeutskoj kliničkoj studiji u ne malim ćelijama raka pluća. Faza 2a probe u ne maloj ćeliji raka pluća je bio dizajn otvorene oznake sa više centara u kojoj su se ispitivali preliminarna efikasnost i bezbednost skvalamina, u kombinaciji sa standardnom hemoterapijom karboplatinom/ugljenoplatinom i paclitaxelom, kod pacijenata sa IIIb ili IV stepenom napredne bolesti. Primećene su objektivne reakcije kod 36% pacijenata (8 od 22), koji su primali dozu skvalamina (300 mg/m2/dnevno) u toku jende ili više ciklusa terapije. Ukupno je 31% pacijenata (11 od 36) osetilo objektivne reakcije u svim dozama skvalamina. Da uporedimo, istorijski pokazatelj stope objektivne reakcije za ovu grupu pacijenata koji su se lečili samo karboplatinom i paclitaxelom je 15% kao što je pokazano u velikoj studiji Istočne Kooperativne Grupe za Onkologiju predstavljenoj na sastanku Američkog Društva za Kliničku Onkologiju u maju 2000. godine. Objektivna reakcija je definisana kao 50% veće smanjenje veličine tumora. Podaci o preživljavanju za pacijente u drugim studijama se i dalje sakupljaju, i srednje vreme se još ne može odrediti. KomentariŠući rezultate studije, Dr. Joan Schiller, Profesor onkologije na Wisconsin Univerzitetu, i vodeći istražitelj u probi, primetila je da rezultati ove prve kliničke probe ukazuju na to da skvalamin deluje obećvajajuće kao neobična terapija kod pacijenata s ovom boleŠću koja pustoši. Radujem se Što ću učestvovati u daljem razvoju skvalamina u lečenju raka pluća.'
Dr, Kenneth Holrozd, stariji podpredsednik kliničkog Istraživanja i kontrolnih poslova je komentarisao: Ova uspeŠna proba nam je omogućila da uspostavimo kliničke aktivnosti za skvalamin kod raka pluća. Unapred se radujem što ću raditi sa našim istaknutim naučnim i medicinskim saradnicima u daljem razvoju skvalamina kod raka pluća, i drugih važnih medicinskih stanja. Magainin je tako skicirao planove za dalji klinički razvoj skvalamina. Sprovešće se još opširnije, nasumice rađene sudije kod ne malih ćelija raka pluća, i kompanija trenutno razmatra ove dalje planove sa svojim savetodavcima. U toku su i kliničke studije kod primarnog i povratnog raka jajnika. Kompanija će se najverovatnije koncentrisati na svoje napore da ide napred kod pacijenata koji pate od povratnih i otpornih bolesti, kod kojih je Kompanija videla ohrabrujuće objektivne reakcije. Odvijaju se i studije kod drugih velikih tumora kod odraslih ljudi, i Kompanija planira da sprovede dodatne studije kod raka prostate, pedijatrijskih velikih tumora , tumora mozga (u kombinaciji sa terapijom s radijacijom), i fidrodysplasia ossificans progressiva (FOP). Michael R. Dougherty, Predsednik i Glavni IzvrŠni Referent je komentarisao, Mi smo očarani dejstvom skvalamina koje je prikazano u ovoj drugoj fazi studije. Postizanje naših ciljeva u ovom proizvodu bio je važan korak napred u našoj kompaniji i naš pogram rada sa aminosterolom privatnih jedinjenja. Klinički program za skvalamin se širi, i postoje mnogostruke mogućnosti za uspeh sa ovim jedinstvenim anti-angiogenim agentom.
NaŠe vodjstvo u stvaranju vrednosti otkrića novog prirodnog proizvoda i genomike u nove obećavajuće lekove učinilo je mogućim razvoj drugačijih terapija kao što je skvalamin. Kompanijin resor kandidata za razvoj leka se lepo formira i pored skvalamina. Naš respiracioni program uključuje program sa antitelima s olovom IL-9 u saradnji sa Genetechom, i druge dodatne mogućnosti. Ovo uključuje naše upale kod regulatora makula' koji se razvijaju za bolesti upala disajnih puteva, kao što su hronični sinusitis, hronična bolest plućnih prepreka. Naš amino sterol program je učvršćen skvalaminom, ali mi se pojačano koncentrišemo na produlestan koji se pokazao obećavajućim u mnogim prekliničkim gojaznim modelima i biće razvijen kao mnogo potrebno lečenje za medicinski važnu gojaznost. Skvalamin je prvi kandidat za klinički lek u klasi onih koji nastaju prirodno, deluju farmakološki koji su male molecule poznate kao aminosteroli.. Skvalamin je anti-angiogenski molekul sa jedinstvenim mehanizmom dejstva koji blokira endotelijalno (krvni sud) aktiviranje ćelije, migraciju i razmnožavanje putem faktora mnogostrukog rasta. Skvalaminova intraćelijska blokada faktora mnogostrukog rasta je drugačija od mnogih drugih programa kočenja/inhibicije angiogeneze. Prekliničke studije su pokazale da ovaj pristup sa mnogo gledišta može da dozvoli široku primenu skvalamina kod mnogih vrsta raka, i kod proliferativne bolesti oka.
U trenutnoj probi je u početku bilo 18 pacijenata s intenziviranom dozom skvalamina od 100 mg/m2/dnevno do 400 mg/m2/dnevno. Osamnaest pacijenata je tada uključeno u drugi deo studije s dozom od 300 mg/m2/dnevno. Na osnovu stope reakcije koju smo videli, devet dodatnih pacijenata je uključeno u studiju. Pacijenti su primili do 6 ciklusa karboplatine i placlitaxela svake tri nedelje, kojima se dodala petodnevna infuzija skvalamina svake tri nedelje. Terapija sa skvalenom je počela čim se završila infuzija karboplatine i paclitaxela.